INITIAL ASSESSMENT | Kumpulan Asuhan Keperawatan

INITIAL ASSESSMENT

February 25th, 2012 0 Comments

header12

header12

header12

PREVIEW VIDEO ISI DVD KEPERAWATAN

header12

header12

header12

1.       Persiapan
a.       Pre Hospital
·         Koordinasi petugas lapangan dg dokter RSU
·         RS dihubungi sebelum px diangkut dari TKP
·         Fokus penanganan menjaga : Air way, kontrol perdrahan & syok, serta immobilisasi
b.      Hospital
·         Persiapan peralatan medik
·         Persiapan obat emergency
·         Persiapan penolong
·         Persiapan perangkat penunjang
2.       Triase (pemilihan px berdasarkan kebutuhan terafi dan sumber daya yg ada)
Triase Lapangan dan Triase RS
a.       Musibah masal dg jumlah & berat perlukaan tidak melampaui kemampuan RS
b.      Musibah masal dg jumlah & berat perlukaan melampui kemampuan RS
3.       Primary Survey (PS) : CPR = RJP
a.       Airway control
·         Metode chin lift : Dagu bagian sentral ditarik ke depan dg tangan yg lain.
·         Jaw thrust : Jari indeks dan lainnya pada kedua sisi antara sudut rahang dan telinga, rahang ditarik ke depan
·         Bila dicurigai adanya fraktur servikal leher dipasang immobilisasi (servical collar)
·         Bila GCS < 8 à pasang airway definitive
b.      Breathing Support
Cek nafas :
·         Look      : Lihat pergerakan dada naik turun
·         Listen    : Dengarkan suara nafas
·         Feel       : raskan hembusan aliran udara nafas korban
·         Prosedur ini maksimal 10 detik
Bantuan nafas
·         Bila korban tidak bernafas berikan initial breathing 2 kali
·         Untuk henti nafas tanpa henti jantung
·         Dewasa 10 – 12 kali/mnt
·         Anak2 12 – 20 kali/mnt
·         Dewasa yg terpasang airway definitif 8 – 10 kali/mnt
c.       Circulation Support
·         Cek nadi
·         Kompresi dada
·         Dewasa 30 : 2, Anak2
·         Bayi 30 : 2 bila 1 penolong, 30 : 2 bila 2 penolong
·         Kecepatan kompresi dianjurkan 100 kali per menit
d.      Disability : status neurologi (AVPU ATAU gcs
e.      Exposure / environment controle
·         Buka pakaian
·         Cegah hypotermi
4.       Resusitasi (RES)
·         Oksigenisasi dan ventilasi
·         Pengelolaan syok dan jalur IV line
·         Meneruskan pengelolaan yg mengancam nyawa
5.       Secondary survey
·         Anamnesis (“SAMPLE”)
1.       S : Sign and symtom
2.       A : Allergies
3.       M : Medications
4.       P : Pertinent past hystory
5.       L : Last oral take
6.       E : Event leading to the injury or illness
·         Check vital sign
·         Pemeriksaan head to toe
6.       Reevaluasi
7.       Penanganan definitif

Artikel:

assessment keperawatan
 

Suka artikel ini, Bagikan dengan teman-teman kamu!

Digg
stumbleupon
Delicious
facebook
twitter
reddit
rss feed bookmar
   
 photo banner300x250.gif
 photo rambutsambungcom300X250.gif

Archives

Categories

Online Visitor